关于《缴纳2025年度城乡居民基本医疗保险费的通知》的政策解读

《关于缴纳2025年度城乡居民基本医疗保险费的通知》凉府办函〔2024〕65号

   一、出台背景

为贯彻落实党的二十届三中全会精神和国家、省州决策部署，深入实施全民参保计划，巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴。

二、制定依据

根据《四川省医疗保障局 四川省财政厅 国家税务总局四川省税务局转发〈国家医保局 财政部 国家税务总局关于做好2024年城乡居民基本医疗保障工作的通知〉的通知》、《凉山州人民政府办公室关于印发凉山州城乡居民医疗保险管理办法（修订）的通知》（凉府办发〔2021〕32号）和《凉山州人民政府办公室关于印发凉山州健全重特大疾病医疗保险和救助制度实施细则的通知》（凉府办规〔2022〕2号）等文件规定结合我州实际草拟了《关于缴纳2025年度城乡居民基本医疗保险费的通知》。

三、目的意义

为了依法依规组织参保，进一步压实工作责任，强化部门联动，分类精准施策，巩固全民参保成果，实现基本医疗保险参保率稳定在98%以上，低收入人口和已脱贫人口动态100%参保，切实解决好群众看病就医的后顾之忧。

四、哪些人应该参加城乡居民基本医疗保险？

1、具有凉山州户籍；

2、在凉山州行政区域内长期居住的城乡居民（已参保城镇职工基本医疗保险、州外其它统筹地区城乡居民基本医疗保险、现役军人除外）；

3、不得重复参保。

五、首次参保应该怎么办？

1、首次参加我州城乡居民基本医疗保险的人员应当凭有效身份证件在户籍地或居住地医疗保障经办机构、乡镇（街道）、社区或通过线上渠道办理参保登记，资助参保对象由认定地办理参保登记，自发搬迁农民由迁入地办理参保登记。

2、新生儿可持（凭）出生医学证明在需参保地医疗保障经办机构或通过线上渠道办理参保登记。

六、缴费标准是什么？

2025年度个人缴费标准为400元/人/年。

七、哪些人群可以享受分类资助参保？

1、全额资助对象：孤儿和城乡特困供养人员。

2、定额资助对象：低保对象、防返贫监测对象、重度残疾人（一、二级），个人缴纳100元/人，定额资助300元/人。

八、缴费时间和享受待遇时间是什么？

1、集中缴费时间：从2024年9月1日至2025年2月28日止。2024年12月31日前应达到上级下达参保任务数的90%以上，2025年2月28日前应达到100%。

2、待遇享受时间：在集中缴费时间内缴费的，2025年1月1日至12月31日可享受待遇；在非集中缴费时间缴费的，从参保当月起满3个月至当年12月31日享受医保待遇。特困人员、孤儿、低保对象、防返贫监测对象、已脱贫人口、连续两年（含两年）以上参加城镇职工基本医疗保险且中断缴费3个月以内参加城乡居民基本医疗保险的人员不设待遇等待期。

3、新生儿参保规定：新生儿在出生之日起90天内参保的，从出生之日起享受对应缴费年度医保待遇；超过90天办理的，从参保当月起满3个月至当年12月31日享受医保待遇。

4、参保缴费时间以税务系统记录的上解时间或缴费凭证记录时间确定。

九、怎样办理缴费和查询缴费？

1、缴费渠道。

（1）银行代扣。缴费人可通过签订委托扣款协议的方式，实现城乡居民基本医疗保险费代扣业务。委托扣款协议的签订可通过合作银行（手机APP、自助服务终端、网银、柜面、电子税务局）等渠道办理。目前凉山州辖区内可签订委托扣款协议的银行为：工商银行、农业银行、建设银行、中国银行、邮储银行、四川天府银行、凉山农商银行、四川银行凉山分行等8家商业银行。

（2）银行代收。缴费人可至税务机关委托的银行（银行柜面、手机银行APP、网银、移动终端、自助终端等）办理城乡居民基本医疗保险费缴费业务。目前凉山州辖区内税务机关委托代收城乡居民基本医疗保险费的银行为：工商银行、农业银行、建设银行、中国银行、邮储银行、四川天府银行、凉山农商银行、四川银行凉山分行等8家商业银行。

（3）乡镇（街道）、村（组）委会、学校等代收。普通居民可到所在乡镇（街道）、村（组）委会缴纳医疗保险费；大中专院校在校学生由各校负责代收。

（4）税务征收。城乡居民缴费人可通过国家税务总局四川省税务局非接触式缴费（含电子税务局、微信、支付宝、“四川税务”微信公众号）办理城乡居民基本医疗保险费缴费业务，也可直接到税务局各办税服务厅社保费征收窗口缴纳。

2、缴费查询。

渠道一：电子税务局。登录国家税务总局四川省电子税务局—自然人登录—社保用户登录—已缴费模块查询；

渠道二：“四川税务”微信公众号。通过“办税缴费—社保缴费—证明开具、查验、补打”模块查询；

渠道三：代收点。缴费人可持有效身份证件到所属乡镇（街道）、村（组）社保代收点查询缴费情况；

渠道四：税务大厅。缴费人可持有效身份证件到当地税务大厅窗口查询缴费情况；

渠道五：医保部门。缴费人可持有效身份证件到参保地县（市）医保经办机构（医保中心）查询缴费情况。

十、缴费提示无法缴费怎么处理？

缴费时，如果银行或非接触式缴费系统提示无法缴费，则有可能是参保人的身份证号、姓名与系统数据不一致，请及时携带身份证或户口簿先到税务部门修改自然人基础信息，再到医保部门修改参保登记基础信息，经过医保部门和税务部门双方共同核实进行变更后，再缴费。