所在位置:首页 > 新闻动态 > 医保要闻

雷波县打好“组合拳” 全力守护群众“看病钱”

有效性: 来源:州医疗保障局时间:2026年01月14日 15:58 分享到:

为切实筑牢医保基金安全屏障,保障参保群众合法权益,雷波县聚焦医保基金管理突出问题,以建机制、强宣传、严监管、优服务为核心抓手,系统推进专项整治行动,各项工作取得扎实成效。一是健全事前监管机制。成立专项整治工作专班,建立法院、检察院、财政等多部门联席机制,印发专项工作方案,明确任务分工与时间节点,构建严密事前监管格局。二是强化立体宣传引导。召开专项整治推进会暨集中宣传月动员会,发放宣传日历、折页等资料3.8万份;线上通过融媒体发行动漫视频、征集线索公告,推送宣传短信47万条,利用出租车LED展示整治主题及举报电话,营造社会共治氛围。三是深化内外联动监管。以日常巡查、专项检查为抓手,提升监管整治效能。截至202512月底,检查定点医药机构63家次,追回医保基金576.19万元,违约金156.30万元。行政处罚单位2家,参保人1人,共计25.29万元;引入第三方开展内控体检,整改8类问题,新增5项内控制度;建立数据筛查现场核查多部门联惩线索处置链条,核查40家定点机构疑似违规线索,移交39条问题线索至纪委监委、市场监管部门。四是优化服务保障。严格定点准入评估,3家药店获批成为定点机构;联合市监局、卫健局督促定点医药机构退还群众违规收费2.7万余元,切实维护参保群众利益。